病気やケガをしたとき
病気やケガをしたとき
提出書類
提出期限
すみやかに
対象者
被保険者・被扶養者
提出先
健康保険組合
注意事項
※高額療養費支給申請書は受診日の概ね2ヵ月後に発送します
※マイナンバーカードを使用する場合はこの手続きは不要
提出書類
負傷届
添付書類
示談成立しているときはそのコピー
提出期限
事故後すぐに健康保険組合へ電話連絡、その後すみやかに書類を提出
対象者
被保険者・被扶養者
提出先
健康保険組合
注意事項
他責のみ ※通勤災害、労働災害は労災保険に届出
提出書類
傷病手当金請求書 ※A4用紙2枚で出力、両面印刷不可
添付書類
※医師の意見書の記入欄あり
提出期限
すみやかに
対象者
被保険者
提出先
本社 人事部
提出書類
療養費支給申請書（立替払用）
添付書類
診療報酬明細書(レセプト)、領収明細書
提出期限
すみやかに
対象者
被保険者・被扶養者
提出先
健康保険組合
提出書類
療養費支給申請書（補装具用）
添付書類
医療担当者の眼鏡の作成指示書、実費払いの領収書の原紙
提出期限
すみやかに
対象者
9歳未満の被扶養者
提出先
健康保険組合
提出書類
療養費支給申請書（補装具用）
添付書類
装着が傷病の治療のため必要と認められる医療担当者の証明書、装具を装着したという医療担当者の証明書、実費払いの領収書の原紙
提出期限
すみやかに
対象者
被保険者・被扶養者
提出先
健康保険組合
注意事項